慢性结肠炎是一种什么病?

发布日期:2019-08-13 10:33   来源:未知   阅读:

  一、概述 慢性结肠炎是一组疾病的总称,它包括特异性和非特异性两大类,各类结肠炎虽有差异,但基本病理为结肠黏膜充血、水肿、脆性增加、易出血。临床表现以腹痛、腹泻、肠鸣、腹胀、下坠、大便带黏液或脓血为主,也有便秘或腹泻交替出现,病程缠绵、反复发作,短则数月长则数十年,由于消化功能紊乱、营养来源不足,可出现消瘦、贫血、乏力甚至衰弱,严重者常并发肠道大出血、肠穿孔甚至癌变。 二、症状 其主要症状是,每至黎明前,脐腹作痛,肠鸣即泻,泻后则安。这类泄泻往往积年累月,久病不愈,故病人甚为烦恼。祖国医学认为,这种慢性腹泻多属肾虚所致,所以有“肾泻”之称。人至老年,肾阳虚衰,命门之火不能温煦脾土,不能帮助脾胃腐熟水谷,消化吸收,运化失常就会出现泄泻。而黎明之前,阳气不振,阴寒较盛,故容易发作。这类病人除黎明前迫不及待地去厕所排便外,平素还常伴形寒怕冷、腰膝酸软、舌淡苔白、脉沉细等一系列肾阳虚衰的表现。 三、治疗 患了这种病,服中药效果一般比较好,坚持治疗一段时间,大都可以好转或治愈。中医治疗多采取温肾运脾、涩肠止泻的方法,方剂常用四神丸合附子理中汤加减,处方:补骨脂9g,五味子9g,肉豆蔻(煨)9g,吴茱萸5g,熟附子9g,党参15g,炒白术12g,木香6g,赤石脂15g,石榴皮12g,干姜9g,炙甘草6g。 验方与成药也可选用: 1.五味子60g,吴茱萸15g。二味同炒后研末,每次服6g,早晨米汤送下。 2.肉豆蔻(煨)30g,木香8g。研末,用枣肉捣烂调和做成如梧桐子大小的药丸,每次服40~50丸,用米汤送下。 3.四神丸每次服10g,日服2次。 4.附子理中丸每次服1丸,每日3次。 5.每晚将250g山药煮而食之。 6.荔枝莲子粥:干荔枝7枚,莲子(去心)5枚,粳米60g。干荔枝去外壳,将荔枝、莲子、粳米洗净后同入锅内,加水煮成稀粥。此粥具有健脾止泻的功效,对于脾虚久泻、老人肾虚五更泻者,常服有效。 此外,可选命门、天枢(双)、关元、足三里(双)等穴位进行艾灸。 四、注意事项 1.少纤维、低脂肪食物有促进肠蠕动、刺激肠壁的作用,但不易消化,对肠道不利,故应限制。多油及脂肪类食物,除不易消化外,其滑肠作用又可使腹泻加重,所以炸、煎及肥肉类食物应少吃,并控制食用油的用量。 2.注意补充蛋白质及维生素。在日常饮食中应选用一些易消化的优质蛋白质食品,如鱼、蛋、豆制品及富含维生素的新鲜嫩叶菜等。最好食用菜汁,以减少纤维的摄入,因为慢性结肠炎病人的消化吸收功能差,应采用易消化的半流少渣饮食,并做到少量多餐,以增加营养,改善症状。慢性结肠炎急性发作时,应食粥类、精米面类、鱼虾、蛋及豆制品和易消化的食物,以使肠道得以休息。 3.慢性结肠炎如有脱水低钠现象时,应及时补充淡盐水,食用菜叶汤以补充水、盐和维生素的丢失。 4.排气、腹泻过多时,应少食糖及易产气的食物,如薯类、豆类、牛奶等。 5.柿子、石榴、苹果都含有鞣酸及果胶成分,均有收敛止泻作用,慢性结肠炎可适量食用。 6.慢性结肠炎病人多是身体虚弱、抵抗力差,尤其胃肠道易并发感染,因而更应注意饮食卫生,不吃生冷、坚硬及变质的食物,禁酒及辛辣刺激性强的调味品。 7.慢性结肠炎病人还应密切观察自己对各种食品的适应性,注意个体差异。如吃一些本不应对肠道造成影响的食品后腹泻加重,就要找出原因,摸索规律,以后尽量不要食用。 8.患者平常应加强锻炼,如打太极拳,以强腰壮肾,增强体质。 9.注意腹部保暖。

  慢性结肠炎,亦称慢性非特异性结肠炎,即中医所说的泄泻。本病主要发生在结肠粘膜层的炎症性病变,以溃疡糜烂为主,临床表现为腹痛、腹泻、大便粘滞或带脓血、黎明泻、大便不成形、一日数便或里急后重,便后腹痛可暂时缓解,脘腹痞闷,纳少乏力。部分患者可出现贫血消瘦、底热等现象。中医认为,本病是由饮食不节、精神刺激、感受四时疫情,治疗不当、迁延日久、寒湿热三邪蕴结而成,病程日久、反复发作、顽固难愈、易转癌变,临床统计转癌率高达5%-10%以上。 由于慢性结肠炎的发生、发展、加重、好转等与患者日常生活中有些习惯有很大的关系,因此,患者应注意以下几点。 (1) 食宜忌 有些患者可表现出对某种食品特别敏感,如有的患者一进甜食就腹泻,有人一尝到辣味就腹痛等等,所以在饮食上应暂时回避自己敏感的食品,但不要太过于紧张,心理因素对胃肠功能的影响是不可低估的。另外,民间说的“发物”如牛肉、公鸡、鲤鱼、海鲜等,对结肠炎的患者常常是很不适宜的。生冷瓜果等应少吃,多吃营养丰富、容易消化、富含维生素的食物,以腹泻为主的患者不要吃芹菜、韭菜等粗纤维蔬菜,不要吃有“滑肠”作用的香蕉、红薯、雪梨等。 (2) 情绪上应尽量放松 不要把注意力过多地集中在自己的病情上。在临床上总是有些病人情绪紧张,心事重重,一见面就不断抱怨,反复询问疾病的危害性,罗罗嗦嗦地叙述自己的病情甚至把自己的症状一条条用纸写下来,怕漏掉一点点,其实这些都是很不可取的。 (3) 加强体育锻炼 提倡参加慢跑。体育锻炼能提高全身组织的供氧量,尤其是慢跑,能协调全身各部分参与运动,增加活力,提高和恢复正常的生理功能。对老年和虚弱的患者,不宜慢跑,可以适当地散步。 (4) 选择一些高尚的活动 如看书、看电影、听音乐等轻松愉快的业余生活,并在工作中投入热情,分散自己的注意力。